DESFIBRILADOR DE BAIXA ENERGIA ESTÁ EM FASE FINAL DE ESTUDOS
'' Desenvolvido um Sistema Menos Doloroso para Desfibrilação em Arritmias ''
Dr Flavio Fenton e Stefan Luthrer - Cornell University (EUA) e Instituo Max Planck ( Alemanha )
Fonte - ABCSALUD - Adaptado MedicinaIntensiva.com
Uma equipe internacional de cientistas desenvolveu um sistema de baixo consumo
de energia nova para o tratamento da fibrilação cardíaca.
Os dados, publicados hoje na revista Nature, mostram que a nova técnica, chamada
LEAP (Low-Energy Pacing Anti-fibrillation) reduz a energia necessária, para
realizar a desfibrilação, em mais de 80% em relação ao método convencional atual
, tornando-o menos doloroso.
Este achado abre caminho para uma terapia indolor no tratamento de pacientes com
fibrilação cardíaca, dizem os pesquisadores.
Em um coração saudável, os impulsos elétricos se propagam de forma ordenada
através do músculo cardíaco para controlar seus movimentos: os ventrículos do
coração e dos átrios para relaxar em intervalos regulares.
Quando há uma arritmia cardíaca, no entanto, este processo não funciona
corretamente.
Neste caso, os impulsos elétricos se espalham através do coração de uma forma
caótica, perturbando o ritmo cardíaco normal e evita que o corpo receba a
quantidade de sangue necessário.
10 milhões
A fibrilação atrial é a mais comum arritmia cardíaca e é estimado afetar mais de
10 milhões de pessoas na Europa e os EUA
O único tratamento eficaz contra a fibrilação atrial é a desfibrilação.
Ele consiste em administrar um impulso elétrico forte e que os pacientes
percebem de forma muito dolorosa e pode danificar os tecidos circundantes do
coração.
Agora, esta equipe internacional de cientistas liderada por Stefan Luther, Max
Planck Institute (Alemanha), Flavio Fenton Cornell University (EUA) propõe um
novo método baseado no uso de um cateter cardíaco,
criando uma seqüência de impulsos elétricos fracos no coração .
"Alguns segundos depois, o coração contrai de forma regular novamente", diz
Lutero.
Embora este sistema e o padrão pareçam ser semelhantes a primeira vista, os
resultados são diferentes no sentido de que este novo sistema inicia um processo
completamente diferente no coração.
"O desfibrilador clássico funciona usando um forte campo elétrico que
estimula todas as células do corpo. Pelo contrário, nosso método usa impulsos de
baixa energia para sincronizar o tecido", diz Fenton.
Assim, em um determinado momento e não transmite qualquer sinal elétrico e,
portanto, termina a atividade caótica.
"Então, o coração volta ao ritmo cardíaco normal, regular.
O novo método termina, passo a passo, com a atividade elétrica caótica no
coração.
"Nossos parceiros mais importantes são a heterogeneidade natural do coração,
tais como vasos sanguíneos, o tecido gorduroso ou fibroso", disse Eberhard
Bodenschatz, Max Planck Institute.
Em experimentos e simulações de computador, os pesquisadores foram capazes de
demonstrar que esta capacidade pode atuar como a fonte da sincronização das
ondas.
"Muitos impulsos elétricos fracos são suficientes para estimular as
células nessas regiões", diz Alain Pumir da Escola de Lyon (França).
Com impulso de disparos adicionais que gera maior heterogeneidade, passo a
passo, ocorre a supressão da atividade caótica.
"Atuar como" pontos de controle "que, uma vez ativado, pode reprogramar o órgão
inteiro", diz Valentin Krinsky Instituto Non-Linéaire de Nice (França).
Fibrilação ventricular
Em princípio, estes resultados podem ser também aplicadas a desfibrilação de
fibrilação ventricular, uma arritmia potencialmente fatal que só podem ser
abordadas através de desfibriladores externos.
Para um grande número de pacientes com desfibrilador cardioversor implantável, a
nova técnica poderia eliminar a dor, melhorar a taxa de sucesso do tratamento,
prolongando a vida útil da bateria e, assim, reduzir a necessidade de recarga do
aparelho.
"O desenvolvimento de LEAP é uma saída inovadora e um excelente exemplo de
colaboração interdisciplinar bem-sucedida entre os físicos e cientistas da área
médica, com um impacto imediato no desenvolvimento de novas terapias para
pessoas com arritmias", diz Markus Centro Zabel
Universidade de Goettingen (Alemanha).
As idéias que levam ao LEAP foi desenvolvido por físicos para questões básicas
sobre a interação entre o campo elétrico e do tecido cardíaco.
Na verdade, "estamos trabalhando para que este sistema seja empregado no
paciente o mais rápido possível", diz Gerd Hasenfuss, o Heart Center Göttingen.